Dommasch ซึ่งเป็นอาจารย์สอนวิชาโรคผิวหนังจาก Harvard Medical School กล่าวว่า "นอกจากจะมีประสิทธิภาพมากกว่า methotrexate แล้ว การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายใหม่สำหรับโรคสะเก็ดเงินอาจปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยในแง่ของความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ" "แพทย์และผู้ป่วยอาจต้องการพิจารณาความเสี่ยงของการติดเชื้อเมื่อเลือกการรักษาอย่างเป็นระบบสำหรับผู้ป่วย โรคสะเก็ดเงิน ระดับปานกลางถึงรุนแรง" ในโรคสะเก็ดเงิน เซลล์ผิวหนังเพิ่มจำนวนเร็วเกินไป เร็วกว่าปกติประมาณสิบเท่า และเซลล์ส่วนเกินจะก่อตัวเป็นหย่อมหนาเป็นขุยของผิวหนังที่แห้งและคัน โดยเฉพาะบนหนังศีรษะ ข้อศอก และหัวเข่า Methotrexate ยาต้านการอักเสบที่ขัดขวางการเติบโตของเซลล์ เป็นทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินที่เป็นโรครุนแรงกว่า แต่เนื่องจาก methotrexate ออกฤทธิ์กับทุกเซลล์ของร่างกาย การใช้ยานี้จึงอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงการติดเชื้อร้ายแรง