พ่อแม่ที่มีอายุมากกว่าของพวกเขาต้องการการดูแล ลูกของพวกเขายังอายุต่ำกว่า 18 ปี และพวกเขาก็อาจมีงานทำด้วย พวกเขาคือ รุ่นแซนด์วิช ซึ่งเป็นชื่อเล่นที่รู้จักกันมานานสำหรับกลุ่มชาวอเมริกันส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง และส่วนใหญ่เป็นวัยกลางคน ซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ดูแลสมาชิกในครอบครัวทั้งที่มีอายุมากกว่าและอายุน้อยกว่าในคราวเดียว การศึกษาใหม่ประมาณการว่ามีอย่างน้อย 2.5 ล้านคน ในขณะเดียวกันก็ให้ข้อมูลเชิงลึกว่าพวกเขาเป็นใคร และผู้สูงอายุคนไหนที่พึ่งพาพวกเขา แซนด์วิช โดยรวมแล้ว เกือบหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ที่ให้การดูแลผู้ปกครองอย่างน้อยหนึ่งคนที่มีอายุเกิน 65 ปีก็ดูแลเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีอย่างน้อยหนึ่งคนด้วย ตามการศึกษาใหม่จากทีมงานจากภาควิชาจิตเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยมิชิแกน นักวิจัย ได้เขียนไว้ในวารสาร American Geriatrics Societyว่าการอยู่ท่ามกลางแซนด์วิชดูแลแตกต่างจากการเป็นผู้ดูแลโดยมีผู้ใหญ่สูงอายุ แต่ไม่มีเด็กเล็กคอยดูแล